Betrug und Bestechung: Krankenkasse AOK fordert knapp 43 Millionen Euro zurück / Foto: Tobias SCHWARZ - AFP/Archiv
-
FC Bayern: Dreesen fordert Sieg gegen Leipzig
-
Weltfußballer: Keine DFB-Stimme für Vinicius
-
Bundesverfassungsgericht entscheidet über Unterschriftenquorum für kleine Parteien
-
Pistorius und Geywitz stellen sich Befragung im Bundestag
-
Sachsens Ministerpräsident Kretschmer stellt sich in Landtag zu Wiederwahl
-
EU und Westbalkanländer beraten auf Gipfel über Annäherung
-
Nato-Generalsekretär empfängt Selenskyj, Scholz und andere
-
Trump verklagt Meinungsforscherin und Regionalzeitung
-
Europäische Union unterstützt Green Energy Park als Global Gateway-Vorzeigeprojekt 2025
-
CHL: Berlin und Bremerhaven scheitern im Viertelfinale
-
Wirbelsturm auf Mayotte: Behörden verhängen nächtliche Ausgangssperre
-
Europäische Staaten gehen auf Tuchfühlung mit neuer syrischer Führung
-
Kara-Mursa dementiert Vergiftung seiner in Berlin hospitalisierten Mutter
-
Netanjahu hält Besprechung auf Berg Hermon in Pufferzone zu Syrien ab
-
Vinicius Junior zum ersten Mal Weltfußballer
-
Verdi ruft zu 24-Stunden-Warnstreik in der Bundesdruckerei auf
-
Spanierin Bonmati erneut Weltfußballerin
-
UN-Syriengesandter: Konflikt im Land ist noch nicht beendet
-
Deutsch-Russin wegen mutmaßlichen Vergiftungs-Verdachts in Berliner Krankenhaus
-
Wahlleute geben Stimmen zur Bestätigung der Wahl von Trump zum US-Präsidenten ab
-
Ranghoher russischer Armeevertreter in Moskau getötet
-
56-Jähriger an Hauptbahnhof Trier von Zug erfasst und getötet
-
Angeschossener Zwölfjähriger in Baden-Württemberg: Jugendlicher unter Verdacht
-
Sozialverbände kritisieren Rentenpläne der Union
-
Dänemark lässt Walschützer Watson nach Entscheidung gegen Auslieferung an Japan frei
-
Drei Festnahmen bei Razzia gegen mutmaßliche falsche Polizisten in Bremen
-
Ford ruft weltweit fast 769.000 Dieselautos zurück
-
US-Behörden: An Ostküste gesichtete Drohnen völlig ungefährlich
-
Ölpest: Russische Schwarzmeer-Stadt ruft nach Havarie von Tankern Notstand aus
-
Irland verhängt weitere Millionenstrafe gegen Facebook-Mutter Meta
-
Grüne und AfD kritisieren TV-Duell-Entscheidung von ARD und ZDF
-
UN-Bericht zeigt komplexe Zusammenhänge globaler Krisen auf
-
Fußball-Jahr beendet: Burkardt erneut verletzt
-
Ermittler durchsuchen Wohnungen von rechten Bands in Brandenburg und Bayern
-
Veterinäramt nimmt Frau aus Niedersachsen wegen Mängeln bei Haltung 75 Hunde weg
-
Japan will Erneuerbare bis 2040 zur Hauptenergiequelle des Landes machen
-
"Unwahre Behauptungen": Scholz verteidigt "Tünkram"-Äußerung an Merz
-
Haft für 42-Jährigen wegen Geiselnahme in baden-württembergischer Polizeistation
-
Wahlprogramm vorgestellt: Grüne wollen Alltag für die Menschen bezahlbar machen
-
Kiew: Russland hat intensive Gegenoffensive in Grenzregion Kursk gestartet
-
Scholz: Sichere Renten und Entlastung der Bürger als zentrale Ziele
-
Kreise: Scholz-Besuch bei Trump vor Bundestagswahl "nicht ausgeschlossen"
-
Bundestagswahl: Parteien müssen Teilnahme bis 7. Januar offiziell anmelden
-
Syrien: UNO geht von Rückkehr von einer Million Flüchtlinge bis Juni 2025 aus
-
EU-Umweltminister sprechen sich für strengere Regeln für Kunststoffgranulat aus
-
Mordprozess nach Tod von 26-Jährigem an Berliner U-Bahnhof Kottbusser Tor begonnen
-
Von der Leyen kündigt weitere Milliarde an Hilfen für Flüchtlinge in der Türkei an
-
Sacharow-Preis: EU-Parlament würdigt Opposition in Venezuela
-
"Unify League" statt Super League: Anerkennung beantragt
-
"Nicht unsere Politik": Merz sieht sich bei Grünen mit Söder einig
Betrug und Bestechung: Krankenkasse AOK fordert knapp 43 Millionen Euro zurück
Die Krankenkasse AOK hat in den beiden vergangenen Jahren knapp 43 Millionen Euro wegen kriminellen Fehlverhaltens im Gesundheitswesen zurückgefordert. Die Summe sei im Vergleich zum vorigen Berichtszeitraum 2021 und 2022 um etwa ein Fünftel oder 7,4 Millionen Euro gestiegen, teilte der AOK-Bundesverband am Dienstag in Berlin mit. Die Zählung erfasst erfolgreiche Rückforderungen von Schäden etwa durch Abrechnungsbetrug, Bestechung und Missbrauch von Krankenkassenkarten.
In den aktuellen beiden Berichtsjahren 2022 und 2023 erhielt die AOK demnach knapp elftausend Hinweise auf finanzielle Schäden durch Fehlverhalten, die Rückforderungsverfahren auslösten. Das waren etwa 14 Prozent mehr als im vorigen Berichtszeitraum für 2020 und 2021. Dazu kamen Bestandsfälle. 1100 Vorgänge wurden für weitere strafrechtlichen Ermittlungen an die Staatsanwaltschaften abgegeben, hieß es in dem neuen Fehlverhaltensbericht.
Die meisten Betrügereien gab es demnach erneut bei der häuslichen Pflege. In den Jahren 2022 und 2023 wurden der AOK rund 2770 neue Fälle in diesem Bereich gemeldet. "Die breite Medienberichterstattung über Betrugsfälle in der Pflege dürfte dazu beigetragen haben, dass Kassen, Angehörige, aber auch Beschäftigte aus der Pflege verstärkt auf Unregelmäßigkeiten achten", erklärte die Kovorsitzende des Aufsichtsrats der Kasse, Susanne Wagenmann.
Außerdem wurden laut AOK die in der Coronapandemie zeitweise ausgesetzten Abrechnungsprüfungen in der häuslichen Pflege wieder aufgenommen, was ebenfalls zu mehr Rückforderungen führte. Gemessen an den Fallzahlen folgte der Bereich der Arznei- und Verbandsmittelversorgung mit rund 1140 auf dem zweiten Platz. Dort stieg die Rückforderungssumme im Berichtsraum 2022 und 2023 auf einen Rekordwert von knapp 17 Millionen Euro. Grund war allerdings ein einzelner größerer Betrugsfall um einen Dienstleister aus Norddeutschland.
Im Bereich der häuslichen Pflege forderte die AOK im Berichtszeitraum rund 9,63 Millionen Euro erfolgreich zurück. Die Kasse forderte die Einrichtung von Schwerpunktstaatsanwaltschaften zur besseren Bekämpfung von kriminellen Verhalten in der deutschen Gesundheits- und Pflegebranche. "Aufgrund der Komplexität des Gesundheitswesens und des Sozialversicherungsrechts sind die Ermittlungsverfahren in diesem Bereich eine absolute Spezialmaterie", teilte AOK-Koaufsichtsratschef Knut Lambertin mit. Wissen müsse gebündelt werden.
A.F.Rosado--PC